انتخاب بهترین آسایشگاه سالمندان تهران، در شرایطی که عزیزانتان نیاز به آسایشگاه دارند، بسیار مهم است. یک خانه سالمندان در تهران را باید بر اساس معیارهای مناسبی شناخت و انتخاب کرد. برای انتخاب بهترین مرکز توانبخشی سالمندان تهران و یا بهترین سرای سالمندان تهران مردد هستید، ما برای شما پیشنهادی داریم: بهترین مرکز نگهداری سالمندان تهران، آنوشا
نقش پرستاران در یک خانه سالمندان
یک پرستار در یک مرکز خانه سالمندان مسئولیت های زیادی دارد. آنها وظیفه دارند نه تنها از ساکنان مسن مراقبت کنند ، بلکه مسئولیت سایر کارمندان را نیز به عهده دارند و باید اطمینان حاصل کنند که عملیات بدون مشکل انجام می شود. مراقبت از سالمندان در خانه سالمندان مسئولیت بزرگی است زیرا بسیاری از ساکنان نیاز به نوعی مراقبت پزشکی دارند. درست مثل هر شغل دیگر ، مسئولیت های مختلفی بین کارمندان وجود دارد.
بهترین-آسایشگاه-سالمندان-تهران-آسایشگاه-سالمندان-آنوشا
بررسی اجمالی انواع پرستار
در مرکز پرستاری اصولاً سه نوع پرستار وجود دارد: پرستار ثبت شده (RN) ، پرستار عملی مجاز (LPN) و دستیار پرستار مجاز (CNA) و گاهی اوقات یک پرستار (NP) نیز، یک RN که دوره های تحصیلات تکمیلی تخصصی را در مراقبت های سالمندان گذرانده و گواهینامه یا مدرک دریافت می کند ، به عنوان یک پرستار Gerontological تعیین می شود.
بسته به سطح مراقبت های انجام شده از ساکنان آن ، خانه سالمندان ممکن است از هر سه نوع پرستار یا گاهی فقط CNA و یک یا دو پرستار ثبت نام شده استفاده کند. در هر صورت ، هر نوع پرستار شرح وظایف و مسئولیت متفاوت خود را دارد.
شرح نقش هر پرستار
پرستار ثبت شده معمولاً از آموزش و آموزش بیشتری نسبت به سایر پرستاران برخوردار است. اینها پرستارانی هستند که ناظر هستند و آنها زیر نظر مستقیم پزشک پزشکی کار می کنند. عنوان حرفه ای آنها معمولاً Head Nurse است. آنها با تعیین تکالیف پرستاری مسئول نظارت بر LPN و CNA هستند و همچنین وظیفه تهیه برنامه های کاری را دارند.
جدا از نقش نظارتی ، RN مشاغل مشخصی برای انجام دارد. آنها همچنین با شروع برنامه های درمانی و تجویز دارو مسئول مراقبت کامل از ساکنان هستند. آنها همچنین IVI تهیه می کنند ، خون می گیرند ، آمپول می زنند و علائم حیاتی می گیرند. مسئولیت های پرستاری آنها حتی فراتر از حد پیش می رود زیرا آنها ملزم به نظارت بر سلامت بیماران خود و اطمینان از مراقبت های مناسب از آنها هستند. علاوه بر این ، یک RN مسئول است که با گزارش هرگونه تغییر در وضعیت سلامتی یا زندگی بیماران ، با خانواده بیمار ارتباط برقرار می کند.
نقش LPN در خانه سالمندان مراقبت مستقیم از بالین است. تحت نظارت Head RN ، LPN مراقبتهای معمول را برای بیماران خود انجام می دهند. اصولاً آنها مسئول بهداشت شخصی بیمار و مراقبت های روزمره هستند. LPN از نظر جسمی شغلی بسیار طاقت فرسا دارند زیرا ممکن است مسئول بلند کردن بیمار از رختخواب یا انتقال بیمار به موقعیت راحت تری باشند. آنها ممکن است درست در کنار یک RN کار کنند یا به طور مستقل کار کنند.
LPN مسئول گرفتن علائم حیاتی بیمار مانند فشار خون ، دما ، ضربان قلب ، میزان اکسیژن و تنفس است. آنها همچنین تنقیه می دهند ، ممکن است دارو را شروع کنند ، باند و پانسمان بزنند ، کاتتر وارد کنند و IV ها را کنترل کنند. همچنین ، آنها ممکن است به بیماران تغذیه کنند و هرگونه تغییر در سلامت یا علائم حیاتی بیمار را ثبت کنند. اساساً آنها وظیفه انجام هر وظیفه ای را دارند که برای راحتی بیمار باید انجام شود. اگر مشکلی پیش بیاید ، LPN همیشه گزارش خود را به RN مسئول اعلام می کند.
نقش CNA در یک خانه سالمندان کمک به LPN ها است ، و همچنین آنها باید دارای گواهینامه دولتی باشند. بسیاری از کالج های جامعه برنامه هایی برای CNA دارند. اساساً ، یک CNA بعضی از وظایف LPN را انجام می دهد اما برخی موارد که CNA نمی تواند انجام دهد وجود دارد. به عنوان مثال ، یک CNA نمی تواند دارو تجویز کند یا داروهای IV را تأمین کند. همچنین ، یک CNA نمی تواند IV را در جایی که LPN می تواند شروع کند.
برخی از وظایف اساسی که یک CNA ممکن است انجام دهد عبارتند از: تغییر ملحفه ، استحمام بیماران ، تعویض ظرف های تخت ، تغذیه بیماران ، پیاده روی بیمار ، کمک به بهداشت شخصی ، انتقال بیماران و سایر کارهایی که توسط LPN یا RN تعیین شده است.
در نتیجه RN ، LPN یا CNA در خانه سالمندان مسئولیت بزرگی دارند زیرا سلامتی و سلامتی بیمار مهم ترین نگرانی است. برخی از این بیماران نمی توانند از خود مراقبت کنند و از نظر مراقبت کاملاً به پرسنل وابسته هستند. یک پرستار در خانه سالمندان نه تنها به تحصیلات و مدرک مناسب برای شغل نیاز دارد ، بلکه باید کاملاً اختصاص داده شود زیرا شغل آنها می تواند یک کار بسیار طاقت فرسا باشد.
انتخاب بهترین آسایشگاه سالمندان ، یک خانه سالمندان تهران مناسب و با امکانات، بسیار مهم است. پیشنهاد ما در انتخاب بهترین مرکز توانبخشی تهران و یا بهترین سرای سالمندان تهران، (آنوشا) است، که بهترین مرکز نگهداری سالمندان تهران می باشد.
“سطح مراقبت از خانه سالمندان” (NFLOC) چیست؟
“سطح مراقبت از خانه سالمندان” ، سطح مراقبت از مرکز سالمندان نیز نامیده می شود و به اختصار NFLOC گفته می شود ، معیاری از نیازهای مراقبت است که باید برای پذیرش در خانه سالمندان Medicaid تأمین شود. این سطح از مراقبت همچنین به عنوان ملاکی برای دریافت خدمات مراقبت طولانی مدت و پشتیبانی از معافیت پزشکی (HCBS) در خانه و جامعه (HCBS) اغلب به عنوان معیار مورد استفاده قرار می گیرد. لطفا توجه داشته باشید؛ همچنین معیارهای نیاز به مراقبت برای کمک به مراقبت شخصی یا مراقبت از مراقبت از طریق برنامه منظم Medicaid ایالتی وجود دارد (که معمولاً به عنوان داروی مسن ، نابینا و معلول برای افرادی که در این گروه قرار می گیرند). با این حال ، نیاز به مراقبت اغلب کمتر از سطح مراقبت در خانه سالمندان است.
اصطلاح “سطح مراقبت از خانه سالمندان” به راحتی قابل تعریف نیست ، زیرا هیچ تعریف رسمی فدرال وجود ندارد. در عوض ، هر ایالت و منطقه کلمبیا وظیفه دارند معنی این مفهوم را در سرزمین مشخص کنند. اگرچه این قوانین از یک کشور به کشور دیگر یکسان نیستند. اما چهار حوزه اصلی یکسان هستند:
-
توانایی عملکرد بدنی
توانایی (یا عدم توانایی) فرد در انجام فعالیتهای روزمره ، فعالیتهای روزمره (ADL) نامیده می شود. اینها فعالیتهای اساسی است که فرد برای مراقبت از خود باید روزانه آنها را انجام دهد. این فعالیت ها شامل استحمام و بهداشت شخصی ، پوشیدن لباس و بیرون آوردن آن ، استفاده از توالت و نظافت بعد از خود ، تحرک / انتقال (پیاده روی از یک اتاق به اتاق دیگر ، بیرون آمدن از تخت و صندلی) و غذا خوردن است. یک ارزیابی آنلاین ADL را اینجا انجام دهید.
فعالیتهای ابزاری زندگی روزمره نیز ممکن است در نظر گرفته شود. این فعالیت ها لزوماً به صورت روزانه انجام نمی شوند بلکه برای زندگی مستقل ضروری هستند. به عنوان مثال می توان به خرید مواد غذایی و سایر موارد ضروری ، تهیه غذا ، تمیز کردن خانه ، خشکشویی ، مدیریت دارو و پرداخت قبض اشاره کرد.
-
مسائل بهداشتی / نیازهای پزشکی
هنگام تعیین اینکه آیا یک سالمند از سطح مراقبت در خانه سالمندان برخوردار است یا خیر ، بهداشت ویا نیازهای پزشکی نیز اغلب مورد توجه قرار می گیرند. به عنوان مثال نیاز به کمک در تزریق ، مراقبت از داروها و داروهای داخل وریدی (تزریق داخل وریدی) است.
-
اختلال شناختی
هنگام تعیین اینکه آیا یک ارشد با NFLOC ملاقات می کند ، ممکن است عملکرد شناختی (ذهنی) نیز در نظر گرفته شود. این منطقه به ویژه برای افرادی که به بیماری آلزایمر یا زوال عقل مرتبط مانند زوال عقل ناشی از بیماری پارکینسون یا زوال عقل بدن لوئی مبتلا هستند ، مربوط می شود. افراد سالخورده با اختلال قضاوت ممکن است قادر به تصمیم گیری مناسب و / یا ایمن نباشند و در صورت زندگی مستقل و بدون نظارت و کمک ، خود را در معرض خطر قرار دهند.
-
مشکلات رفتاری
موارد رفتاری ، که معمولاً در افراد مبتلا به زوال عقل نیز مشاهده می شود ، به ویژه در اواسط اواخر این بیماری ، همچنین ممکن است هنگام تعیین اینکه آیا فردی از سطح مراقبت در خانه سالمندان برخوردار است ، مورد توجه قرار گیرد. نمونه هایی از این رفتارها ممکن است سرگردانی مکرر از خانه و گم شدن ، تکانش گری و پرخاش گری (جسمی ، جنسی ، کلامی) باشد.
چگونه NFLOC تعیین می شود؟
کشور ها از ابزار ارزیابی عملکردی برای تعیین اینکه آیا فردی از سطح مراقبت های مرکز پرستاری برخوردار است استفاده می کنند.
این سنجش های مراقبت طولانی مدت معمولاً شامل لیست کاملی از سوالات (معمولاً روی کاغذ ، اما بعضی اوقات در یک پایگاه داده) است. متداولترین عامل عملکردی ، توانایی و عدم توانایی فرد در انجام فعالیتهای روزمره زندگی (استحمام ، پانسمان ، نظافت و غیره) است. ممکن است این سوال ها چند بار (چند بار در روز / چند روز در هفته) ، برای چه مدت (چند دقیقه) و چه نوع کمک (نشانه های شفاهی ، وسایل کمکی / تجهیزات تطبیقی ، کمک به دست ) 100٪ وابسته شخص نیاز دارد.
سوالاتی در مورد سلامتی ، عملکرد ذهنی ، رفتار و حمایت خانواده نیز ممکن است وجود داشته باشد. با استفاده از این پرسشنامه ها ، یک ایالت می تواند حداقل نمره (یک عدد آستانه) را تعیین کند و اگر داوطلب به آن امتیاز برسد ، این نشان می دهد که او نیاز LOC را برآورده می کند. به عنوان مثال ، ضرورت سوالات شفاهی برای انجام فعالیتی ممکن است 1 امتیاز کسب کند ، نیاز جسمی به کمک ممکن است 2 امتیاز کسب کند ، رفتار آزار دهنده (به عنوان مثال ، سرگردانی یا پرخاشگری) ممکن است 3 امتیاز کسب کند ، و نیاز به نظارت دائمی برای اطمینان از ایمنی همچنین ممکن است 3 امتیاز کسب کند. سایر ایالت ها ممکن است حداقل تعداد ADL را تعیین کنند که در آن یک فرد ارشد به کمک احتیاج دارد و اگر وی نتواند حداقل تعداد ADL تعیین شده را انجام دهد ، سطح مراقبت از خانه سالمندان تأمین می شود. در برخی از کشور ها ، ممکن است نیاز به کمک با 2 ADL کافی باشد تا برچسب گذاری شود ، در حالی که ممکن است سایر کشورها با 4 ADL به کمک نیاز داشته باشند. هنوز هم ، سایر کشورها تعاریف و قوانین خاصی را ارائه می دهند و شخصی که ارزیابی LOC را انجام می دهد از آنها به عنوان راهنما استفاده می کند. صرف نظر از اینکه کشور چگونه عزم خود را تعیین می کند ، بیشتر ایالت ها به ترکیبی از عوامل نگاه می کنند ، همانطور که در بالا ذکر شد.
برخی از کشور ها همچنین ممکن است نیاز به تشخیص شرایط خاص پزشکی توسط پزشک داشته باشند یا این که متقاضی پزشکی به سطح مراقبت های ارائه شده در خانه سالمندان نیاز دارد.
همانطور که با تعریف NFLOC ، دولت نیازی به استفاده از ارزیابی مراقبت طولانی مدت خاص ندارد. این بدان معنی است که تعداد زیادی از ابزارهای ارزیابی عملکردی در سراسر کشور وجود دارند. در واقع ، طبق MACPAC ، بیش از 120 ابزار استفاده می شود که برخی از آنها توسط دولت ساخته شده اند. بنابراین ، در مورد چگونگی این تصمیم سازگاری وجود ندارد و به همین دلیل ، یک سالمند ممکن است در یک کشور از سطح مراقبت از خانه سالمندان برخوردار باشد ، اما در یک کشور دیگر به نحوی متفاوت اتفاق بیفتد.
چرا صلاحیت پزشکی مهم است؟
یک سطح نیاز به مراقبت برای واجد شرایط بودن در خانه پرستاری Medicaid بسیار مهم است ، زیرا اگر متقاضی به سطحی از مراقبت منطبق با آنچه در مراکز پرستاری ماهر ارائه می شود ، هزینه مراقبت در خانه سالمندان را پرداخت نخواهد کرد.
این امر از این نظر قابل توجه است که بسیاری از خانواده ها در موقعیتی قرار دارند که عزیزانشان بیش از آنچه در خانه می توانند مراقبت کنند ، نیاز دارند اما برای پذیرش در خانه سالمندان به مراقبت کافی نیاز ندارند. این سطح مراقبت در بین موارد معمولاً در زندگی مساعدت شده ارائه می شود.
با این حال ، زندگی مساعدت شده فقط با ظرفیت بسیار محدودی تحت پوشش Medicaid قرار دارد.
بسیاری از معافیت های پزشکی نیز از سطح مراقبت در خانه سالمندان به عنوان معیار دریافت خدمات و پشتیبانی طولانی مدت در خانه و جامعه استفاده می کنند که ممکن است شامل مراقبت در منزل ، مراقبت های روزانه بزرگسالان و مراقبت های مادرانه بزرگسالان باشد. (به یاد داشته باشید ، Medicaid همچنین دارای درآمد و دارایی است. اطلاعات واجد شرایط بودن را می توانید در اینترنت پیدا کنید)
باز هم ، تعیین سطح مراقبت از خانه سالمندان در یک کشور به این معنا نیست که همان فرد در کشور دیگر این سطح از مراقبت را برآورده می کند. به عنوان مثال ، بگویید یک فرد مسن در حال حاضر تحت مراقبت طولانی مدت در کالیفرنیا است ، اما مایل است دوباره به فلوریدا نقل مکان کند. به طور خودکار نمی توان فرض کرد که این ارشد با فلوریدا با NFLOC دیدار خواهد کرد.
چگونه Medicaid NFLOC (فرآیند ارزیابی عملکرد) را تعیین می کند؟
مانند معیارهای دستیابی به سطح مراقبت در خانه سالمندان ، روند ارزیابی عملکردی برای واجد شرایط بودن مراقبت طولانی مدت بر اساس ایالت (و به طور بالقوه برنامه Medicaid که فرد برای آن درخواست می کند) متفاوت است. در حالی که تمرکز این مقاله بر روی NFLOC است ، ذکر این نکته مهم است که صرف نظر از برنامه Medicaid که خدمات و پشتیبانی طولانی مدت را ارائه می دهد ، اعم از خانه پزشکی سالمندان ، خدمات مبتنی بر خانه و جامعه از طریق معافیت پزشکی یا کمک های مراقبت شخصی از طریق برنامه منظم Medicaid ، ارزیابی عملکردی یک فرآیند حیاتی در تعیین صلاحیت پزشکی است.
برخی از کشور ها قبل از انجام ارزیابی مراقبت طولانی مدت ، به یک متقاضی Medicaid نیاز دارند که فرم دریافت ارزیابی عملکردی ، اساساً یک غربالگری اولیه را پر و ارسال کند. این غربالگری عملکردی اغلب در مورد وضعیت زندگی فعلی فرد (به عنوان مثال ، به تنهایی ، با همسر / دیگران ، خانه نگهداری از بزرگسالان ، خانه سالمندان و غیره) و مناطقی که فرد در آن مسائل و نگرانی هایی دارد ، سوال می کند. به عنوان مثال ، آیا فرد قادر به انجام کارهای روزمره مانند استحمام ، تحرک و غذا خوردن بدون کمک نیست؟ آیا فرد دارای مشکلات رفتاری یا شناختی است؟ آیا علائمی وجود دارد که به بیماری روانی بالقوه اشاره دارد؟
برای تکمیل نیاز سنجی عملکردی ، باید متقاضی Medicaid یا سرپرست قانونی وی رضایت بدهد. فرم انتشار اطلاعات نیز ممکن است لازم باشد ، زیرا جمع آوری اطلاعات دیگر ، مانند سوابق پزشکی ، ممکن است بخشی از روند ارزیابی عملکرد باشد. گفته شد ، اطلاعات بدست آمده از طریق ارزیابی عملکرد محرمانه تلقی می شود.
در بیشتر موارد ، ارزیابی نیازهای عملکردی چهره به چهره مورد نیاز است. این ممکن است در خانه فرد ، بیمارستان ، اقامتگاه مسکونی مسکونی ، خانه سالمندان یا شرایط دیگر رخ دهد. با این اوصاف ، محل اقامت اولیه بهترین شرایطی است که می تواند ارزیابی عملکردی را انجام دهد ، زیرا این امر باعث می شود تا صفحه نمایشگر بتواند متقاضی پزشکی را در محیط زندگی طبیعی خود مشاهده کند.
نیاز سنجی عملکردی نه تنها به تعیین اینکه آیا یک متقاضی برنامه شرایط واجد شرایط بودن برنامه را برآورده می کند ، کمک می کند ، بلکه گاهی اوقات به عنوان ابزاری برای ایجاد یک برنامه مراقبت (برنامه خدمات) برای متقاضی Medicaid نیز خدمت می کند. (بعضی از ایالات برای این منظور از ابزاری جداگانه ، نیازسنجی گسترده تر استفاده می کنند). با ایجاد یک برنامه خدمات ، انواع خاصی از مراقبت و میزان مراقبت مورد نیاز مشخص می شود. به عنوان مثال ، یک برنامه خدمات برای سالمندان مبتلا به زوال عقل بیماری پارکینسون ممکن است نشان دهنده 20 ساعت کمک به مراقبت شخصی و خدمات خانه دار و همچنین اصلاحات در خانه برای ادامه زندگی سالم در خانه باشد.
ارزیابی عملکردی چه زمانی در مراحل درخواست است؟
ارزیابی مراقبت طولانی مدت برای تعیین NFLOC در تعیین اینکه آیا یک متقاضی Medicaid معیارهای عملکردی مراقبت طولانی مدت Medicaid را دارد ، کلیدی است. این قسمت از روند درخواست به اندازه تعیین صلاحیت مالی بسیار مهم است. بدون نیاز عملکردی ، از یک متقاضی مدیکاید مراقبت طولانی مدت محروم می شود و بدون نیاز مالی ، از متقاضی پزشکی نیز محروم می شود. بنابراین ، این دو مولفه واجد شرایط بودن به یک اندازه مهم هستند و در اوایل مراحل درخواست مورد بررسی قرار می گیرند.
در حالی که متوسط مدت زمانی که برای برنامه ریزی نیاز سنجی عملکردی لازم است ناشناخته است ، تصور می شود که این روند خیلی سریع پیش می رود. به طور متوسط ، تصویب یا رد درخواست Medicaid خود از تاریخ درخواست به مدت 45-90 روز طول می کشد و ارزیابی عملکرد باید قبل از تعیین Medicaid انجام شده باشد.
علاوه بر این که از متقاضی Medicaid به عنوان بخشی از نیاز سنجی عملکردی سوال می شود ، نشانه های غیرکلامی ، مانند حالات صورت و زبان بدن نیز ممکن است در نظر گرفته شود. همچنین ممکن است فرد در خانه خود مشاهده کند که کارهای روزمره انجام می دهد. علاوه بر این ، ممکن است از افرادی که با متقاضی Medicaid آشنا هستند ، خواسته شود اطلاعات اضافی را ارائه دهند. غالباً ، این همسر ، یک کودک بزرگسال یا یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی است که شواهد اثبات کننده نیاز عملکردی را ارائه می دهد.
با توجه به اینکه از ابزارهای مختلف عملکردی بر اساس برنامه دولت و Medicaid که در آن استفاده می شود ، می توان گفت که ارزیابی واقعی مراقبت طولانی مدت چه مدت طول می کشد دشوار است. با این گفته ، تصور می شود که انجام ارزیابی نباید بیش از چند ساعت طول بکشد.
بهترین آسایشگاه سالمندان ، به معنی انتخاب یک خانه سالمندان تهران مناسب و با امکانات است. آنوشا، بهترین مرکز توانبخشی تهران ، که بهترین سرای سالمندان تهران و یا بهترین مرکز نگهداری سالمندان تهران نیز هست، پیشنهاد ما برای شماست.
با آنوشا، آرامش عزیزانتان را تضمین کنید.